Vous venez d’apprendre que vous êtes enceinte ? Félicitations ! Dès les premières semaines, un accompagnement médical personnalisé se met en place pour veiller à votre santé et à celle de votre bébé. Chaque mois, des rendez-vous avec un professionnel de santé permettent de suivre pas à pas le développement de votre enfant, de réaliser les examens nécessaires, et de répondre à toutes vos questions.
Ce parcours sur mesure vous soutient à chaque étape, jusqu’au jour J : celui de la naissance.
Pourquoi un bon suivi de grossesse est essentiel ?
Le suivi médical de la grossesse joue un rôle clé dans la santé de la future maman comme dans celle du bébé. À travers des consultations régulières, les professionnels de santé veillent à ce que tout se déroule au mieux, en surveillant le bon développement du fœtus et en détectant rapidement d’éventuelles complications. Cet accompagnement permet aussi de mieux vivre chaque étape de la grossesse : comprendre les changements du corps, recevoir des conseils personnalisés et se préparer sereinement à l’accouchement.
En somme, ce suivi régulier offre un cadre rassurant, du tout début de la grossesse jusqu’au jour de la naissance — pour une expérience plus sereine, plus maîtrisée, et en toute sécurité.
Parmi les objectifs principaux de ce suivi, on retrouve :
- Anticiper les risques potentiels, en détectant dès que possible tout signe pouvant affecter la santé de la maman ou du bébé, pour intervenir rapidement si besoin et traiter rapidement les éventuelles complications,
- Assurer un accompagnement médical complet, en surveillant régulièrement la santé de la future mère et le bon développement du fœtus tout au long de la grossesse ;
- Préparer sereinement l’accouchement, en accompagnant les changements progressifs du corps et en facilitant la transition vers le travail et la naissance.
Quand faut-il commencer le suivi de grossesse ?
Le suivi de grossesse doit commencer dès que vous avez un test de grossesse positif ou que vous suspectez être enceinte. Il est recommandé de prendre rendez-vous avec un professionnel de santé dès que possible. Cela permet de confirmer la grossesse et d'établir un premier bilan médical.
Qui peut assurer mon suivi de grossesse ?
Une fois votre grossesse confirmée, il est essentiel de choisir les professionnels de santé qui vous accompagneront tout au long de ces neuf mois, mais aussi après l’accouchement. Selon votre situation, vous pouvez être suivie par un médecin généraliste, une sage-femme, un gynécologue-obstétricien... ou une combinaison des trois. Chacun joue un rôle complémentaire dans le bon déroulement de votre grossesse.
• Le médecin généraliste
Si votre grossesse ne présente pas de risque particulier, votre médecin généraliste peut tout à fait assurer le suivi médical. Il vous connaît souvent bien, ainsi que votre contexte familial, et peut assurer une continuité dans la prise en charge. Il gère votre dossier médical global si vous en avez ouvert un chez lui. Il travaille en lien avec les sages-femmes, les gynécologues et d'autres professionnels de santé (kinésithérapeutes, psychologues, etc.), en coordonnant les différents aspects de votre suivi. N'hésitez pas à lui demander s'il pourra également suivre votre enfant après la naissance, notamment pour les premiers mois.
• Le gynécologue-obstétricien
Spécialiste de la grossesse et de l’accouchement, le gynécologue-obstétricien intervient dans le cadre de grossesses "classiques", mais surtout lorsque des risques ou des complications sont identifiés. Il peut suivre votre grossesse dès le départ ou en relais d’un autre professionnel. Il réalise les échographies, certains examens spécifiques, et est souvent présent lors de l’accouchement, notamment en cas d’intervention médicale.
• La sage-femme
La sage-femme est une professionnelle clé dans le suivi d’une grossesse dite « physiologique » (sans complications). Elle peut vous accompagner dès le projet de grossesse, assurer le consultations prénatales, vous suivre pendant l’accouchement, et vous accompagner durant le post-partum, y compris pendant la première année de bébé.
Elle peut également prescrire certains médicaments, effectuer des examens (comme les prises de sang ou le monitoring) et vous orienter vers un spécialiste si nécessaire. Son accompagnement, à la fois médical et humain, est souvent très apprécié des futures mamans.
Où faire le suivi de grossesse ?
Plusieurs options s'offrent à vous pour réaliser vos consultations prénatales. Les cabinets privés constituent un choix apprécié pour leur proximité et leur flexibilité de rendez-vous. Les maternités publiques et privées proposent également un accompagnement complet, avec l'avantage d'avoir tous les équipements sur place pour les examens comme les échographies ou les analyses d'urine.
Les centres de Protection Maternelle et Infantile (PMI) représentent une alternative intéressante, notamment pour les futures mamans aux revenus modestes. Ces structures offrent un suivi gratuit et personnalisé, assuré par des équipes pluridisciplinaires.
Certaines maisons médicales accueillent aussi les femmes enceintes, combinant la présence de plusieurs spécialistes sous un même toit. Un atout précieux pour faciliter la coordination entre les différents intervenants de votre parcours de soins.
À quelle fréquence va-t-on chez le gynécologue pendant la grossesse ?
Les rendez-vous médicaux s'organisent selon un calendrier précis durant votre grossesse. Une première consultation s'établit entre la 6e et 8e semaine d'aménorrhée pour confirmer la grossesse. Par la suite, les visites mensuelles deviennent la norme jusqu'à la 28e semaine.
Le rythme s'accélère naturellement avec l'avancement de votre grossesse. Les consultations passent à un intervalle de deux semaines entre la 28e et 36e semaine, puis deviennent hebdomadaires jusqu'à l'accouchement. Cette surveillance rapprochée permet de mesurer la tension artérielle, la hauteur de l'utérus et de vérifier la position du placenta.
Une attention particulière sera portée à la quantité de liquide amniotique et à la croissance du fœtus lors de chaque consultation.
Grossesse à risque : un suivi particulier
Qu'est qu'une grossesse à risque ?
On parle de grossesse à risque lorsque certaines conditions augmentent les chances de complications pendant la grossesse. Cela peut inclure les situations suivantes :
- Âge : Avoir moins de 18 ans (grossesse précoce) ou plus de 40 ans (grossesse tardive).
- Antécédents médicaux : Présence de maladies chroniques avant la grossesse, comme le diabète, l’épilepsie, l’asthme, ou des troubles cardiaques.
- Facteurs de risque : Par exemple, l’obésité, l’hypertension artérielle, etc.
- Grossesse multiple : Attendre des jumeaux, triplés, ou plus.
- Complications pendant la grossesse : Hémorragies, hypertension artérielle, pré-éclampsie (hypertension grave liée à une malformation des vaisseaux du placenta), diabète gestationnel, infections, ou contractions prématurées avant 37 semaines.
- Complications lors de précédentes grossesses : Si vous avez rencontré des problèmes lors de grossesses passées.
Quel suivi particulier ?
Dans ces cas, votre suivi médical sera plus intensif et personnalisé selon vos facteurs de risque spécifiques. Votre gynécologue et/ou médecin généraliste vous suivront de près avec des consultations plus fréquentes, généralement toutes les 2 à 4 semaines, pour surveiller attentivement votre état de santé et le développement du bébé. Des examens complémentaires peuvent être prescrits, comme des échographies supplémentaires ou des tests sanguins plus réguliers, pour détecter et prévenir d'éventuelles complications. La sage-femme, sur prescription médicale, assurera les soins à l'hôpital dans un service dédié aux grossesses à haut risque, ou à domicile si nécessaire. Elle peut notamment effectuer un monitoring régulier pour surveiller le rythme cardiaque du bébé et vos contractions, ainsi que des prises de tension plus fréquentes.
Quelles sont les étapes du suivi de la grossesse ?
Création du dossier de grossesse
Le suivi médical de votre grossesse est primordial pour assurer la santé de votre bébé et la vôtre. Dès le début, un dossier de grossesse est constitué, comprenant :
- Vos antécédents médicaux : maladies chroniques, traitements en cours, infections passées (comme la toxoplasmose), etc.
- Vos antécédents gynécologiques : infections, interventions chirurgicales, etc.
- Votre statut vaccinal : vérification de l’immunité contre certaines maladies (rubéole, hépatite B, etc.) et administration de vaccins recommandés pendant la grossesse, tels que la coqueluche et la grippe.
- Les résultats des échographies : au moins trois échographies sont réalisées pour surveiller le développement du fœtus et détecter d’éventuelles anomalies.
Ces informations permettent à votre professionnel de santé de personnaliser le suivi de votre grossesse et de détecter précocement d’éventuels risques.
Quels sont les examens médicaux obligatoires pour la grossesse ?
Le suivi médical pendant la grossesse est essentiel pour s'assurer du bon développement du bébé et de la santé de la future maman. Il s'articule autour de plusieurs rendez-vous incontournables, qui permettent non seulement de surveiller l'évolution de la grossesse, mais aussi de poser toutes vos questions, d'exprimer vos doutes et de recevoir des conseils adaptés à chaque étape.
En règle générale, une première grossesse comprend environ 10 consultations médicales. Pour les grossesses suivantes, 7 rendez-vous sont généralement suffisants. Ce calendrier peut bien sûr être adapté si un besoin particulier se présente : en cas de grossesse à risque, un suivi plus rapproché ou des examens supplémentaires peuvent être nécessaires.
Dans le cadre d'une grossesse normale, tout commence par un premier rendez-vous de déclaration, suivi de neuf consultations prénatales réparties jusqu'à l'accouchement. Chaque rendez-vous a un rôle bien précis : contrôler votre santé, suivre la croissance du bébé, réaliser certains examens ou préparer l'accouchement.
Lors de chaque consultation prénatale, le professionnel de santé :
- Mesure votre tension artérielle
- Contrôle votre poids
- Mesure la hauteur utérine
- Écoute les battements du cœur du bébé
- Vérifie vos résultats d'analyses
- Prescrit les examens nécessaires pour le prochain rendez-vous
- Répond à vos questions et vous donne des conseils personnalisés
Voici un aperçu des examens clés à prévoir :
L'échographie du premier trimestre
L'échographie du premier trimestre est réalisée entre 11 et 13 semaines d'aménorrhée + 6 jours. Cette première échographie est cruciale car elle permet d'établir une datation précise de la grossesse. Durant cet examen, l'échographiste procède à un examen complet du fœtus, vérifie sa vitalité et effectue les mesures nécessaires pour le dépistage des anomalies chromosomiques.
Vous êtes dans votre 1er trimestre de grossesse ? Découvrez nos articles pour comprendre tous les changements qui s’opèrent durant cette période.
L'échographie morphologique du deuxième trimestre
La deuxième échographie, dite morphologique, se déroule entre la 20ème et la 24ème semaine d'aménorrhée. Cet examen approfondi est particulièrement important car il permet un contrôle détaillé du développement fœtal et un examen minutieux de l'anatomie du bébé. Cette échographie nécessite environ une heure et demande une grande concentration de la part de l'échographiste pour garantir un examen complet et précis.
Envie d’en savoir plus sur ce qui vous attend durant cette période ? Plongez dans nos articles :
L'échographie du troisième trimestre
La dernière échographie systématique est programmée aux alentours de la 32ème semaine d'aménorrhée. Elle est essentielle pour vérifier la position du bébé en vue de l'accouchement. L'échographiste évalue également la croissance fœtale et contrôle l'état du placenta. Cet examen permet d'anticiper et d'adapter si nécessaire le suivi de fin de grossesse.
Pour mieux comprendre les derniers mois de grossesse et bien vous préparer à l’accouchement, découvrez nos articles :
Important à noter : Il est important de souligner que ce calendrier d'échographies standard peut être adapté selon les besoins. En effet, un suivi personnalisé peut nécessiter des échographies supplémentaires en fonction des spécificités de votre grossesse.
Quels sont les tests de dépistage à réaliser pendant la grossesse ?
Dès le début de votre grossesse, plusieurs tests de dépistage essentiels sont recommandés pour assurer votre santé et celle de votre bébé :
Tests de dépistage de la trisomie 21
Le dépistage de la trisomie 21 appelée syndrome de Down, est un examen essentiel proposé à toutes les femmes enceintes durant le premier trimestre de grossesse. Il s'effectue de manière non invasive, combinant une prise de sang et une échographie, pour évaluer le risque que le fœtus présente cette anomalie chromosomique. Pour une précision optimale, les médecins utilisent le Dépistage Prénatal Non Invasif (DPNI), également connu sous le nom de NIPT. Cette technique moderne analyse les traces d'ADN fœtal circulant dans le sang maternel et offre un taux de fiabilité remarquable de 99,9 % pour la détection de la trisomie 21. Il est important de noter que ce test, bien que fortement recommandé, reste facultatif et la décision de le réaliser appartient entièrement aux futurs parents.
Test de dépistage du diabète gestationnel : Le test de glucose à 6 mois de grossesse
Le test de dépistage du diabète gestationnel est réalisé entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Il consiste à boire une boisson sucrée contenant du glucose, puis à mesurer votre taux de sucre sanguin à intervalles réguliers. Ce test permet d’évaluer comment votre corps réagit au sucre pendant la grossesse. Il sert à détecter d’éventuels signes de diabète gestationnel, une affection qui peut affecter la santé de la mère et du bébé. Si les résultats sont anormaux, des examens complémentaires seront réalisés pour confirmer le diagnostic.
Pour en savoir plus sur ce test et comprendre les enjeux du diabète gestationnel
Les démarches administratives à prévoir pendant la grossesse
La grossesse ne s’accompagne pas seulement de rendez-vous médicaux, elle implique aussi un certain nombre de démarches administratives importantes à anticiper. Voici ce qu’il faut prévoir, étape par étape :
☐ Confirmer la grossesse et obtenir un certificat médical
Dès que vous pensez être enceinte, consultez un médecin ou un gynécologue pour confirmer votre grossesse et obtenir un certificat médical. Ce document est nécessaire pour informer votre mutuelle et votre employeur.
☐ Informer votre mutuelle
Dès que vous avez votre certificat, transmettez-le à votre mutuelle afin de bénéficier des remboursements liés à la maternité. Chaque organisme peut avoir des démarches spécifiques, alors n'hésitez pas à les contacter directement.
☐ Informer votre employeur
Bien qu'il ne soit pas obligatoire d'informer votre employeur immédiatement, il est préférable de le faire rapidement pour bénéficier de protections spécifiques liées à votre travail. Cette démarche doit être faite avant le début de votre congé de maternité, au plus tard 7 semaines avant la date prévue de l'accouchement.
☐ Demander la prime de naissance
Dès le 3ᵉ mois de grossesse, vous pouvez faire votre demande pour la prime de naissance auprès de votre caisse d'allocations familiales. En fonction de votre région, renseignez-vous auprès de FAMIWAL, Bruxelles Familles, Groeipakket ou Zeso. Si elle est demandé dans les temps, vous la recevrez deux mois avant l'accouchement.
☐ S’inscrire en crèche
Les crèches ont souvent des listes d'attente longues. Commencez à chercher dès le 3ᵉ ou 4ᵉ mois de grossesse pour éviter toute précipitation.
☐ Vérifier votre assurance hospitalisation
Si vous avez une assurance hospitalisation, c'est le moment de vérifier si elle couvre bien les frais liés à l'accouchement. Cela vous permet de savoir ce qui sera pris en charge et d'éventuellement adapter votre couverture si nécessaire.
☐ Préparer votre congé de maternité
Vous avez droit à 15 semaines de congé de maternité, dont 1 semaine obligatoire avant la naissance et 9 semaines après. Il est important d’informer votre employeur et votre mutuelle à l'avance.
☐ Préparer les documents pour la naissance
Rassemblez les documents nécessaires à la déclaration de naissance, qui doit être faite dans les 15 jours suivant l'accouchement auprès de votre maternité ou de la commune où a eu lieu la naissance. Les documents indispensables sont : votre carte d'identité et celle de l'autre parent, le certificat médical de naissance délivré par l'hôpital, votre carnet de mariage si vous êtes mariés, et le carnet de suivi de grossesse. Pour éviter tout stress dans les jours suivant l'accouchement, vous pouvez opter pour une déclaration anticipée à la commune. Cette démarche vous permettra de recevoir plusieurs attestations de naissance nécessaires pour la mutuelle, les allocations familiales et autres organismes. Dans certaines communes, il est même possible de faire la déclaration directement à la maternité, renseignez-vous auprès de votre hôpital.
Que pouvez-vous faire pendant votre grossesse ?
🫶🏾 Prendre soin de soi pendant la grossesse
Votre bien-être est primordial pendant cette période. Voici quelques conseils pour prendre soin de vous :
- Alimentation et activité physique : Mangez équilibré et faites de l’exercice régulièrement.
- Écoute de votre corps : Soyez attentive aux signaux de votre corps et parlez à votre médecin ou sage-femme si vous ressentez des inquiétudes. Votre santé mentale est également importante.
- Consulter un médecin : Si vous ressentez une diminution des mouvements de votre bébé après 28 semaines de grossesse, ou si vous avez des maux de tête, des problèmes de vue et de douleurs abdominales simultanément, consultez immédiatement un médecin.
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Comportements à éviter : Ne fumez pas, ne consommez pas d'alcool, de cannabis ou d’autres drogues pendant la grossesse. Si vous êtes dépendante d’un produit, consultez votre médecin ou sage-femme pour obtenir de l'aide.
- N'oubliez pas que la prise d'acide folique peut réduire le risque de malformations du tube neural chez votre bébé.
- Sécurité en voiture : Portez correctement votre ceinture de sécurité, au-dessus et en dessous du ventre, jamais en travers.
- Voyages longs : Si vous prenez un vol long-courrier, portez des bas de contention pour réduire les risques de thrombose.
🩺 Prise en charge et informations prénatales
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Participez aux séances de préparation à la naissance et aux groupes de soins prénatals qui se tiennent près de chez vous. Les maternités et les sages-femmes organisent régulièrement des sessions d'information sur la grossesse et l'allaitement maternel. Ces moments sont une véritable occasion de rencontrer d'autres futures mamans, d'échanger des conseils et d'enrichir vos connaissances pour vivre votre grossesse pleinement.
- Ne restez pas avec des doutes ou des questions ! Parlez ouvertement de vos interrogations sur la grossesse, l’accouchement et le suivi postnatal avec votre professionnel de santé. Il est essentiel que vous compreniez chaque étape pour aborder votre grossesse avec sérénité.
- Au-delà de l’aspect médical, certains facteurs extérieurs peuvent influencer votre grossesse. Si vous traversez des difficultés financières, si vous êtes une future maman célibataire, si cette grossesse n’était pas prévue, ou pour toute autre inquiétude, sachez que les Travailleurs Médico-Sociaux (TMS) de l’ONE sont là pour vous offrir un soutien personnalisé et adapté à votre situation.
Pour suivre au plus près l'évolution de votre grossesse, nous vous proposons des articles détaillés pour chaque étape, du premier au neuvième mois. Vous y découvrirez :
- Le développement de votre bébé
- Les changements de votre corps
- Le calendrier des examens médicaux
- Les réponses aux questions fréquentes selon votre stade de grossesse
Pour une vue d'ensemble de votre parcours, téléchargez notre guide qui synthétise toutes les étapes importantes de votre suivi de grossesse.
Rappel important : Ces informations sont fournies à titre indicatif et ne se substituent pas aux conseils de votre professionnel de santé, qui reste votre interlocuteur privilégié tout au long de votre grossesse.
